根据粉丝朋友们近来的反馈 今天新桥医院泌尿外科副主任方针强给男同胞们科普一下关于男性既关注又避讳的一类疾病 ——前列腺癌 方针强 擅长：泌尿生殖系统肿瘤（肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、腹膜后肿瘤、阴茎肿瘤、睾丸肿瘤等）的诊治，尤其是肿瘤的微创手术治疗（包括腹腔镜和机器人手术及经尿道微创手术）、各类复杂性肿瘤的手术治疗、晚期肿瘤（肾癌、膀胱癌、前列腺癌）的个体化治疗。 前列腺癌，顾名思义，是来自前列腺的恶性肿瘤。 前列腺癌和许多癌症一样，我国大部分前列腺患者在确诊时已到晚期。约有一半的病人因排尿不顺利等症状来就诊，这时已经晚了，有不少人出现了转移。 为什么会出现这种情况？那是因为早期前列腺癌没有特异性表现，部分患者会表现为排尿不畅，与前列腺增生症状非常相似，如果患者本身就有增生，相当于给癌症打了“掩护”，常让患者放松警惕。 前列腺癌出现前，身体往往会发出一些异常信号，根据临床经验归纳一下，出现以下几种情况，你可千万要留个心眼了。 1、排尿困难、疼痛、血尿或尿失禁 这些是前列腺癌最早也是最常出现的症状，这是因为前列腺癌会压迫尿道，导致尿道狭窄，从而引起排尿困难、尿潴留甚至疼痛，有时前列腺癌与前列腺增生难以鉴别，这是因为两者的症状很像，当然，前列腺癌也极易被误诊为前列腺增生。 2、骨痛 对于前列腺癌引起骨痛的结果很多人不解，前列腺癌最常转移的地方就是骨骼，很多前列腺癌的患者早期可能没有特殊症状，等到发现的时候，往往已经发生骨骼转移，腰椎、骶椎、骨盆，都有可能发生转移，引起骨痛。 3、肾功能衰竭 前列腺癌可以引起尿潴留，如果小便一直排出困难，非常容易引起双侧肾脏积水，从而对肾功能造成巨大损伤，严重的时候可能导致肾功能衰竭。 4、腰痛或患侧睾丸疼痛 膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛。 方医生告诉您，早期发现和中晚期才发现，预后和花费可以说有着天壤之别。如何更早地去发现前列腺癌呢? 1、中年男性应该定期到医院检查前列腺彩超及前列腺特异性抗原。 2、减少脂肪和饱和脂肪的吸入。因为前列腺疾病的发病率与男性的雄性激素、脂肪和胆固醇的摄入量以及生活方式有关。 前列腺癌早期如若得以发现，只需做个切除手术就可治愈，花费往往几万元左右，长期存活率也很高。而中晚期发现，一般手术、放疗、内分泌治疗、化疗等手段都要用上，花费在数十万以上，长期生存率也不高。 在这里方医生要建议这四类男性早点到正规医疗机构做“年检”。 1、年过五旬的男子，应该每年抽血查一次血清PSA结合前列腺直肠指检。 2、前列腺高危人群应该更早开始定期筛查，包括有前列腺癌家族史的男性，即父亲、叔父或兄弟患过前列腺癌。 3、生活中经常接触亚硝胺、铅、X射线、紫外线等致癌物。 4、有前列腺增生且症状严重，性生活长期不协调等。
